臨床検査技師国家試験の第63〜72回では、尿沈渣（結晶成分）が10問出題されています。過去10年間の小分類別出題数ランキング第2位の頻出テーマです。
結晶の形態、成分、関連疾患を問う問題を集めています。画像と疾患の組合せを確認し、確実に得点できるようにしましょう。
対象は第63〜72回の過去問10問です。
過去問を解いてみよう！
では実際に過去10年分の国家試験（第63～72回臨床検査技師国家試験）から尿沈渣（結晶成分）の過去問10問を解いてみよう！
出典:厚生労働省ホームページ
第63回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-07.html
第64回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp180511-07.html
第66回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-07.html
第68回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-07.html
第69回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-07.html
第70回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-07.html
第71回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-07.html
第72回臨床検査技師国家試験問題および正答について
https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-07.html
問題が解き終わったら下の解答・解説を読んで理解を深めよう！
もし１問でも間違えてしまったら全問正解出来るまで何度でもチャレンジしよう！
過去問の解答・解説
第63回 AM4
尿沈渣に見られた結晶（別冊No. 1）を別に示す。考えられるのはどれか。
No. 1
1．高尿酸血症
2．閉塞性黄疸
3．ネフローゼ症候群
4．先天性シスチン尿症
5．先天性アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症
解答：２
写真の結晶はビリルビン結晶です。ビリルビン結晶は閉塞性黄疸でみられます。よって、解答は２の閉塞性黄疸です。１の高尿酸血症では尿酸結晶、３のネフローゼ症候群では脂肪円柱や卵円形脂肪体、４の先天性シスチン尿症ではシスチン結晶、５の先天性アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症では2,8-ジヒドロキシアデニン結晶がみられるため誤りです。
第64回 AM5
尿沈渣の無染色、強拡大標本（別冊No. 1）を別に示す。この構造物が生成される疾患はどれか。
No. 1
1．痛 風
2．慢性尿路感染症
3．腫瘍崩壊症候群
4．副甲状腺機能亢進症
5．溶血性尿毒症症候群
解答：２
写真の構造物はリン酸アンモニウムマグネシウム結晶です。よって、解答は２の慢性尿路感染症です。
第66回 AM3
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 1）を別に示す。認められる結晶はどれか。
No. 1
1．尿酸結晶
2．シスチン結晶
3．ビリルビン結晶
4．リン酸カルシウム結晶
5．シュウ酸カルシウム結晶
解答：２
解答は２のシスチン結晶です。１の尿酸結晶、３のビリルビン結晶、４のリン酸カルシウム結晶、５のシュウ酸カルシウム結晶は誤りです。
第66回 PM9
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 2）を別に示す。この構造物が生成されるのはどれか。
No. 2
1．痛 風
2．胆管癌
3．シスチン尿症
4．発作性夜間ヘモグロビン尿症
5．アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症
解答：２
写真の構造物はビリルビン結晶です。よって、解答は２の胆管癌です。
第68回 AM4
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 1）を別に示す。この構造物の成分はどれか。
No. 1
1．尿 酸
2．シスチン
3．ビリルビン
4．リン酸カルシウム
5．シュウ酸カルシウム
解答：５
解答は５のシュウ酸カルシウムです。１の尿酸、２のシスチン、３のビリルビン、４のリン酸カルシウムは誤りです。
第69回 PM1
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 1）を別に示す。矢印が示す構造物はどれか。
No. 1
1．尿 酸
2．シスチン
3．ビリルビン
4．リン酸カルシウム
5．シュウ酸カルシウム
解答：２
解答は２のシスチンです。１の尿酸、３のビリルビン。４のリン酸カルシウム、５のシュウ酸カルシウムは誤りです。
第70回 PM10
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 2）を別に示す。矢印で示した結晶はどれか。
No. 2
1．尿 酸
2．シスチン
3．ビリルビン
4．コレステロール
5．リン酸アンモニウムマグネシウム
解答：５
解答は５のリン酸アンモニウムマグネシウムです。１の尿酸、２のシスチン、３のビリルビン、４のコレステロールは誤りです。
第71回 AM9
尿沈渣に認められた結晶（別冊No. 1）を別に示す。考えられるのはどれか。
No. 1
1．高尿酸血症
2．閉塞性黄疸
3．ネフローゼ症候群
4．先天性シスチン尿症
5．先天性アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症
解答：２
この問題は第71回の8年前の第63回AM4と同じ問題です。
写真の結晶はビリルビン結晶です。ビリルビン結晶は閉塞性黄疸でみられます。よって、解答は閉塞性黄疸です。１の高尿酸血症では尿酸結晶、３のネフローゼ症候群では脂肪円柱や卵円形脂肪体、４の先天性シスチン尿症ではシスチン結晶、５の先天性アデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症では2,8-ジヒドロキシアデニン結晶がみられるため誤りです。
第72回 AM6
尿沈渣所見（別冊No. 2）を別に示す。疑われる疾患はどれか。
No. 2
1．シスチン尿症
2．ファブリー病
3．フェニルケトン尿症
4．α1-アンチトリプシン欠損症
5．APRT欠損症
解答：１
画像の無色で六角形の板状結晶はシスチン結晶です。シスチン尿症では尿中にシスチンが過剰に排泄され、シスチン結晶や尿路結石を生じます。よって、解答は１のシスチン尿症です。２のファブリー病ではマルベリー小体・マルベリー細胞、５のAPRT欠損症では2,8-ジヒドロキシアデニン結晶がみられます。
第72回 PM9
尿沈渣の無染色標本（別冊No. 2）を別に示す。矢印で示す結晶はどれか。
No. 2
1．尿 酸
2．シスチン
3．ビリルビン
4．コレステロール
5．リン酸アンモニウムマグネシウム
解答：４
解答は４のコレステロールです。コレステロール結晶は、四角い板状で角の一部が欠けた形が特徴です。１の尿酸、２のシスチン、３のビリルビン、５のリン酸アンモニウムマグネシウムは誤りです。
